הרך הנולד

תינוק עם PKU

קצב גדילה בתינוקות:
בשנה הראשונה לחיים, עד גיל 4-6 חודשים משקל הלידה מוכפל, ובסוף השנה הראשונה לחיים הוא פי 3 ממשקל הלידה.
מגיל שנתיים ועד גיל ההתבגרות קצב העלייה במשקל איטי יותר.
האורך הממוצע של תינוק עולה בכ- 25 ס"מ בשנת החיים הראשונה, ובכ- 11 ס"מ בשנת החיים השנייה.
קצב הגדילה של המוח מהיר מאוד בחודשים הראשונים לחיים. היקף הראש (מדד לגדילת המוח) גדל בשנה הראשונה לחיים בכ- 12 ס"מ ובשנה השנייה בכ- 2 ס"מ.

תינוק עם PKU
תינוק עם PKU הוא תינוק רגיל מכל הבחינות, מלבד הצורך המיוחד שלו בדיאטה מיוחדת – דיאטה דלה בפנילאלנין, אותה יש להתחיל מוקדם ככל האפשר, כדי לאפשר גדילה והתפתחות תקינים.

במטרה להעריך את הצרכים האינדיבידואליים של התינוק לפנילאלנין, נעשות בדיקות גטרי תכופות, שבודקות את רמת הפנילאלנין בדם.
הבדיקות מסייעות לשמור על רמות הפנילאלנין בדם בטווח המומלץ ועל ידי כך למנוע פגיעה בהתפתחות המוח, שבתקופה זו גדילתו מואצת.
בנוסף, הן עוזרות לקבוע את כמות הפורמולה המיוחדת שהתינוק צריך.

פנילאלנין היא חומצת אמינו חיונית, שהגוף חייב לקבלה דרך התזונה. אין להימנע מפנילאלנין בדיאטה לחלוטין, אלא רק להגביל את צריכתה.
כמות הפנילאלנין שתינוק עם PKU אוכל, צריכה להיות בדיוק בכמות שתאפשר לשמור על רמות פנילאלנין בדם בטווח הרצוי, ולא בכמות עודפת שיכולה להזיק להתפתחות המוח ולגדילה.
הדרך לכך היא שילוב של פורמולה מיוחדת ללא פנילאלנין, עם מזון רגיל לתינוקות או הנקה.

המעקבים במרפאה הם דרך חשובה לקבלת מידע ותמיכה מהצוות הרפואי של המרפאה.
בנוסף, במרפאה מטופלות משפחות נוספות שהיו או מצויות היום בסיטואציה דומה, שיכולות לתת נקודת מבט נוספת, שיכולה לעזור ולהתמודד עם הקשיים שנוצרים.

הנקה ו- PKU:
חלב-אם מכיל כמות יחסית קטנה של חלבון ופנילאלנין לעומת פורמולות לתינוקות.
הנקה בתינוק עם PKU יכולה להיות יעילה ומוצלחת, כאשר היא ניתנת בשילוב עם פורמולה מיוחדת ל- PKU.
ההנקה במקרה זה מהווה את המקור הטבעי לפנילאלנין - שחיוני לגוף, יחד עם יתרונות ההנקה.
חשוב שהאם המניקה תהיה קשובה להנחיות שניתנות על ידי הדיאטנית במרפאת PKU וזאת על מנת לאפשר גדילה והתפתחות תקינים.
בזמן ההנקה, חשוב שהאם תשתה מספיק נוזלים ותאכל היטב, כולל מזון המכיל חלבון.

חשיפה למזונות מוצקים:
בסביבות גיל 6 חודשים, התינוק מוכן להתחיל טעימות של מזונות מוצקים. הוא מסוגל לשבת עם תמיכה ולהחזיק את הראש בצורה זקופה ויציבה. בזמן זה התינוק יכול להתחיל להראות סימני התעניינות במה שהאנשים הקרובים אליו אוכלים.
החשיפה למזונות בגיל זה מקלה על המעבר למזונות מוצקים בשלב מאוחר יותר.
החשיפה למזונות מוצקים בד"כ אורכת מספר שבועות, עד שהילד מתרגל לטעמים חדשים ולמרקמים שונים.
תכנון הארוחות שונה מתינוק לתינוק ויכול להשתנות עם הזמן, כתלות בכמת הפנילאלנין שהתינוק יכול לצרוך.
בגיל 6 חודשים, עיקר התזונה וצריכת החלבון של התינוק, מקורה בפורמולה המיוחדת ללא פנילאלנין בשילוב עם חלב-אם או מזון לתינוקות וכמויות קטנות של מזון מוצק שמקורו במחית פירות או ירקות דלים בחלבון.
ככל התינוק אוכל יותר מזון מוצק, עדיין חשוב מאוד להבטיח שיסיים מידי יום, את כל כמות הפורמולה המיוחדת שמקבל.

גיל וסוגי מזונות
סביבות גיל 6 חודשים
מחיות דייסות אורז וקורנפלור
מזון לתינוקות או מחיות מפירות וירקות דלים בחלבון
8-9 חודשים
מזון מעוך ובקוביות מזון מעוך, מגורד, חתוך לקוביות
מחיות סמיכות
פירות רכים
פסטה דלה בחלבון
אורז
10-12 חודשים
אכילה עצמית ומזון אצבעות לחם דל חלבון
פירות רכים מקולפים, חתוכים לקוביות בגודל של נגיסה
רצועות וחתיכות של ירקות מבושלים
פסטה דלה בחלבון
קרקרים / ביסקויטים דלים בחלבון

לקראת גיל שנה, חשוב לשתף את התינוק בארוחות המשפחתיות.
אפשר לבשל לפחות תבשיל אחד משותף, דל חלבון, שיאפשר לילד לראות את הוריו נהנים מהמזון אותו הם מציעים לו עצמו, דבר שיעודד אווירת אכילה חיובית.

ילדים מתחת לגיל שנתיים, בד"כ אינם מבינים איזה מזונות הם יכולים או לא יכולים לאכול. אך הם כן יכולים לזהות מזון מוכר אותו הם רגילים לאכול.
לכן, מגיל צעיר, ההורים יכולים ללמד את הילד לשאול לפני שהוא אוכל מזון שאינו מוכר לו, או לומר "לא" למזון שמישהו אחר מציע לו.
חשוב שבני המשפחה והאחים הגדולים יותר, יכירו את הדיאטה של הילד עם PKU.
כאשר בני המשפחה יבינו שהדיאטה המיוחדת חשובה לבריאותו של אחיהם, התנהגותם והגישה החיובית שלהם יכולה לעזור לילד לקבל את הדיאטה המיוחדת שלו.

 

 

 

גלה מה המשמעות של האבחנה לתינוק בן יומו וכיצד לטפל בצרכים התזונתיים של התינוק בחודשים הקרובים.